Questions sur l’épilepsie des NAC
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Question envoyée par Julie R. - 11/06/2018
Bonjour, je voulais savoir si il faut avoir peur quand il sort dans le quartier ?
Réponse du vétérinaire expert :
C'est une question légitime et c'est vrai qu'il n'est pas simple d'empêcher un chat de sortir, même épileptique. Si vous avez identifié que les crises d'épilepsie se déroulent plus souvent à un certain moment de la journée (par exemple : le soir) ou que certains facteurs peuvent être déclencheurs (bruits forts, etc.), vous pouvez essayer d'organiser les sorties de votre chat en fonction (en évitant les moments les plus à risques). Quoiqu'il en soit, laisser un chat épileptique se promener seul dans le voisinage est bien sûr à risque, surtout si son épilepsie est mal stabilisée. Si la maladie est mal contrôlée et que votre chat fait des crises régulières, il est susceptible d'en faire dehors et de se blesser. Nous vous conseillons donc de faire le point avec le votre vétérinaire quant à l'état de santé de votre chat et de juger avec lui, s'il est possible de le laisser sortir dehors librement. -
Question envoyée par Sylvie B. - 07/06/2018
Bonjour, mon chien berger australien de 5 ans a été castré mardi dernier avec rappels de vaccins le même jour, le soir même il faisait une crise d épilepsie et en a refait une autre le lendemain soir aussi. Nous sommes très inquiets, notre chien était en pleine forme jusqu'à cette opération. L' élément déclencheur de ces crises peut-il être l 'anesthésie générale? avez-vous connaissance d'autres cas similaires? Merci d'avance.
Réponse du vétérinaire expert :
Nous comprenons vos interrogations. Les origines de l'épilepsie peuvent très diverses : une intoxication, un problème pancréatique, un problème au niveau du cerveau, etc. ou encore d'origine inconnue (épilepsie idiopathique). Le dernier cas est le plus fréquent. Le cerveau semble normal en apparence, mais a une prédisposition à déclencher des crises. Cette épilepsie peut être d’origine génétique (voir article : "épilepsie idiopathique : une origine génétique ?"). Certaines races comme le berger australien (mais aussi le labrador et golden retriever, border collie, berger belge, cane corso…) sont plus fortement touchées par cette maladie que d’autres. Elle peut apparaître à tout âge, toutefois la première crise est le plus souvent observée entre 6 mois et 5 ans, parfois après un événement déclencheur (stress, excitation, etc.) parfois sans raison particulière. Dans votre cas, il est possible que l'élément déclencheur ait été l'opération. Néanmoins votre chien aurait probablement déclenché un jour ou l'autre son épilepsie. Si vous le souhaitez, vous pouvez discuter avec votre vétérinaire de l'intérêt de faire une déclaration de pharmacovigilance (déclaration des effets indésirables d’un médicament) auprès de l’agence du médicament vétérinaire afin de signaler cet effet après l'anesthésie, pour voir si un lien peut être établi.
Pour en savoir plus sur l’épilepsie et le traitement, nous vous invitons à lire un document "comprendre l'épilepsie" en cliquant ici et parlez-en avec votre vétérinaire. -
Question envoyée par Vincent L. - 04/06/2018
Bonjour mon chat de 7 ans fait des crises épileptiforme(dite 'petit mal')depuis au moins 2 ans. Il à des crises très aléatoires (des fois plusieurs en peu de temps et des fois rien pendant plusieurs mois]. Mais voila il y a 4 jours il a fait un crise assez différente des autres et qui a durée assez longtemps alors qu'habituellement elles sont très courtes (1 à 2 min) et hier soir il nous à refait la même chose sauf qu'il à toujours des effets de cette crise ce matin (pertes d'équilibres, mouvement rapide des yeux de droite à gauche, mouvement saccadé de la tête, tourne parfois en rond sur lui même et presque constamment en déplacement) Il a réussi à dormir, il a bu, il a mangé, il a fait ses besoins, il est toujours très câlin…On est très déconcerté car habituellement les crises durent très peu de temps et il récupère très vite. Nous n'avons jamais été confronté à cette situation et nous ne savons pas comme réagir à ça. Est ce normal ? A t'il juste besoin de temps pour récupérer ? Peut il avoir des séquelles ? Vous le comprendrez cette situation nous laisse perplexe et nous rend très anxieux. Merci d'avance pour vos réponses.
Réponse du vétérinaire expert :
Nous comprenons vos interrogations et votre inquiétude. Il est malheureusement possible que l'épilepsie évolue (s'aggrave) au cours des années. Des crises plus longues ou un temps de récupération durant plus longtemps, sont des signaux auxquels vous avez raison d'être attentif. Votre chat n'aura pas de séquelles de ces quelques crises mais si elles continuent à s'aggraver ou à devenir trop nombreuses, cela pourra alors entraîner des séquelles et devenir dangereux pour lui. Nous vous conseillons de prendre rendez-vous avec votre vétérinaire pour ajuster le traitement ou discuter de la possibilité d'en instaurer un. -
Question envoyée par Manou C. - 28/05/2018
Bonjour, J'ai un chien épileptique qui est très difficile avec la nourriture. Il n'arrête pas de sauter les repas. Il a faim mais une fois la gamelle devant lui va dormir. Nous sommes passés des croquettes avec céréales au sans cereales (pour les deux cas même reaction face à la gamelle) Le BARF m'est conseillé par l'éleveur et très déconseillé par mon vétérinaire. L'éleveur fait un peu de forcing et je souhaiterai avoir un autre avis sur le fait de donner du BARF à mon chien épileptique. A savoir les risques?! Carences du à la nourriture?! Influence positive ou négative sur l'organisme?! Compatibilité avec le traitement?!
Réponse du vétérinaire expert :
Votre question est tout à fait légitime. L'alimentation d'un animal épileptique doit être aussi équilibrée et stable que possible, afin de garantir la bonne assimilation du traitement. Le risque du BARF non encadré est d'avoir une ration déséquilibrée et des surdosages (vitamine A, phosphore, trop de graisses...) ou encore des carences (calcium, mauvais rapport calcium sur phosphore...). Vous trouverez quelques informations utiles sur le blog du Dr Blanchard, spécialiste en nutrition animale . Plutôt que de passer au BARF, difficile à équilibrer, nous vous conseillons de discuter avec votre vétérinaire pour mettre en place une ration ménagère adaptée à l'épilepsie de votre chien. -
Question envoyée par Alberto R. - 24/05/2018
Bonjour, Suite à crises partielles et à une mauvaise maitrise de ces crises par l'imépitoine seul, ma chienne a été mise sous bithérapie imépitoine/phénobarbital. Sa concentration sérique en phénobarbital est sous l'intervalle 15 à 40 μg/ml, d'où ma question : pour des valeurs trop faibles (sous l'intervalle), peut on considérer que le médicament n'agit pas suffisament ? Je me permet deux autres questions : – le phénomène d'accoutumance éventuelle conduit-il a faire baisser la concentration sérique et a augmenter la dose pour se replacer dans l'intervalle ? Ou bien conduit il à atteindre la limite supérieure de l'intervalle sans pouvoir augmenter la dose ?? – combien de temps une nouvelle dose de phénobarbital met-elle pour agir ?
Réponse du vétérinaire expert :
Vos questions sont tout à fait pertinentes et pointues. Le traitement est efficace même à des concentrations évaluées sous la fourchette thérapeutique. Cette fourchette permet d'indiquer les concentrations en phénobarbital à viser pour obtenir une bonne réponse thérapeutique et de vérifier qu'on ne dépasse pas la limite de 40 μg/ml. Néanmoins, la clinique prime : c'est-à-dire que si l'animal est stabilisé avec une concentration en dessous de la fourchette thérapeutique, il est inutile d'augmenter le traitement mais on sait qu'on pourra augmenter le traitement en cas de mauvaise réponse. Dans votre cas, le phénobarbital est associé à l'imépitoine, il est donc tout à fait possible d'obtenir une réponse satisfaisante avec moins de phénobarbital. Si vous trouvez que votre chienne n'est pas suffisamment bien contrôlée, parlez-en avec votre vétérinaire qui pourra ajuster le traitement si nécessaire.
Une accoutumance est possible avec le phénobarbital dans le cas d'une utilisation sur le long terme. Cela n'a pas d'impact sur la phénobarbitalémie, qui reste théoriquement la même (elle peut par contre fluctuer selon la prise de poids ou non de l'animal). Alors que cette phénobarbitalémie est la même, la réponse au traitement est moins bonne : c'est en cela qu'on parle d'accoutumance. Il faudra donc à ce moment augmenter le traitement. Il est possible de l'augmenter jusqu'au maximum recommandé (soit une phénobarbitalémie de 40 μg/ml).
Concernant votre dernière question, le phénobarbital atteint son pic d'efficacité dès 8h après la prise. Il est donc efficace très rapidement, néanmoins le contrôle des crises d'épilepsie est lié à l'atteinte d'une concentration sanguine efficace. Celle-ci est atteinte au bout de deux semaines. C'est pour cela qu'il faut bien attendre ces deux semaines afin de présager si le traitement doit être augmenté ou non. En cas d'urgence, le vétérinaire peut mettre en place une dose de charge qui permet d'obtenir cette efficacité maximale plus rapidement (en 48h).
Si vous souhaitez en savoir plus sur l'épilepsie et le fonctionnement du traitement, nous vous invitons à lire le document suivant : "Comprendre l'épilepsie" en cliquant ici. N'hésitez pas également à recontacter votre vétérinaire pour discuter avec lui du traitement de votre chienne. -
Question envoyée par Alicia D. - 22/05/2018
Bonjour. Mon chien de 8 ans bientôt dors à l'intérieur de la maison, Au salon. Ce matin j'ai retrouvé deux vomis, une flaque d'urine et deux flaques de scelles liquides.. Je me pose la question de savoir s'il s'agit d'une crise épileptique ?
Réponse du vétérinaire expert :
Effectivement, cette incontinence apparue subitement et sans autres symptômes, ainsi que les vomissements, peuvent être signe d'une crise convulsive (voir l'article "quelles sont les manifestations de l'épilepsie chez le chien ?"). Si vous avez une webcam pour essayer d'enregistrer votre chien en votre absence, cela permettrait de confirmer votre intuition. Surveillez également l'apparition d'autres symptômes et prenez rendez-vous avec votre vétérinaire. -
Question envoyée par Martine D. - 22/05/2018
Mon chien il y a un mois à faire 6 crises style epilepsie. Nous sommes allés chez notre vétérinaire, il lui a fait une prise de sang tous les paramètres du foie étaient en rouge. Son traitement a été du phénobarbital. Maintenant les paramètres du foie sont bons et j aimerai le passer à l'homéopathie qui serait moins mauvais pour son foie, est ce une bonne idée si oui combien je dois lui en donner sachant que mon vétérinaire ne fait pas d'homéopathie.
Réponse du vétérinaire expert :
Il est toujours déconseillé de changer le traitement antiépileptique d’un animal stabilisé, sauf en cas d’effets indésirables graves. Ce changement peut entraîner la réapparition de crises et parfois l’impossibilité de réussir à stabiliser l’épilepsie de nouveau. Quoi qu’il en soit, si vous devez absolument changer de traitement, il faudra le faire en étant accompagnée d’un vétérinaire.
Sachez que le phénobarbital, utilisé dans la fourchette thérapeutique recommandée, n’est pas toxique pour le foie. Il possède, en revanche, la particularité d’entraîner l’augmentation des valeurs hépatiques à la prise de sang. Ce n’est pas signe d’une toxicité pour autant.
Pour en savoir plus sur l’épilepsie et le traitement, nous vous invitons à lire un document "comprendre l'épilepsie" en cliquant ici. -
Question envoyée par Jade B. - 16/05/2018
Bonjour notre chienne border collie a fait 8 crises en une journée elle a donc été chez le vétérinaire qui a augmenté son traitement mais depuis elle ne nous reconnaît pas n'ose pas sortir et a peur de tout. Est il possible qu'une crise ai causé une amnésie ?
Réponse du vétérinaire expert :
Il peut arriver après un épisode de crises particulièrement intense que la phase de récupération soit longue : plusieurs jours parfois semaines. Votre chienne peut être un peu "sonnée" par ces événements. De plus, les antiépileptiques, en diminuant l’excitabilité des neurones, peuvent avoir des effets indésirables comme la fatigue, la désorientation, ou des pertes d’équilibre. Ces effets sont normaux et plus marqués en début de traitement ou lors d’augmentation de dose, ils s’estompent en général avec le temps. Soyez patiente, les choses reviendront dans l'ordre (ou presque) dans quelques temps. -
Question envoyée par Lucie T. - 07/05/2018
Bonjour . Ma chienne est sous antiépileptique depuis novembre 2016. Avec le traitement elle fait actuellement des séries de crise tous les deux mois et demi environ. Je vous précise qu elle a. 2 ans et demi. Nous allons être muté en Guyane pour le travail et les compagnies aériennes demande un certificat de bonne santé du chien pour le transport . Savez vous ce qu inclus ce certificat et si l épilepsie fait parti des exclusions pour e voyage en avion? Merci
Réponse du vétérinaire expert :
Le certificat de bonne santé ou certificat sanitaire international permet de confirmer l'absence de maladie contagieuse que pourrait porter l'animal et amener ainsi dans le pays. A notre connaissance, l'épilepsie n'en fait pas partie (étant donné qu'elle n'est pas contagieuse). Néanmoins, nous vous conseillons de vérifier cela avec votre vétérinaire et de voir avec lui quel traitement mettre en place pour le voyage en avion. -
Question envoyée par Aurélie V. - 26/04/2018
Bonjour, ma chienne a 11 ans et elle faut des crise depuis toute petite. Nous avons essayé plusieurs traitements mais tous ont été inefficaces. D'une part parce su il est très difficile de lui faire prendre les traitement matin et soir à la même heure nous avons des emplois du temps difficiles et d autre pas parce que soit ma chienne était lethargique soit elle ne s'alimentait plus. Avec l avis du vétérinaire nous avons donc stoppé tout traitement.seulement voilà aujourd hui elle fait plusieurs crises par jour qui durent de 5mn a 30mn et parfois elle en enchaîne plusieurs. Existe t il d autres traitements moins contraignants avec 1 seule prise par jour ou encore en injection?
Réponse du vétérinaire expert :
Il existe 4 à 6 molécules différentes qui peuvent être utilisées en épilepsie animale. Il y a donc d'autres options à explorer au niveau thérapeutique. Il est important de vérifier si l'origine des crises est toujours la même et de tenter un nouveau traitement car votre chienne est sujette à des crises groupées. Cette épilepsie nécessite une prise en charge car elle risque de s'aggraver encore. Nous vous conseillons de prendre rendez-vous avec un vétérinaire spécialiste en neurologie qui a l'habitude de voir des épilepsies difficiles comme celle de votre chienne. Discutez-en avec votre vétérinaire pour qu'il vous réfère à un spécialiste près de chez vous (comme par exemple à l'école vétérinaire de Toulouse : http://www.envt.fr/menu-og-33/neurologie ou à Montpellier : https://www.veterinaire-languedocia.com/team_detail/dr-stephanie-piazza/ )