Questions sur l’épilepsie des NAC
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Question envoyée par Sandrine - 19/01/2021
Mon chihuahua de dix ans a fait des crises d’épilepsie successives vendredi dernier. Il a été emmené d’urgence chez le vétérinaire qui a su le sauver. Il fait des crises peu fréquentes depuis 5 ans et était juste traité homéopathiquement jusqu’ici. Maintenant il doit prendre un médicament quotidien, mais il ne le supporte pas du tout. Il a bcp d’effets secondaires comme: perte de l’équilibre, tombe en marchant, nervosité extrême, difficultés à respirer, pas de sensation de satiété. On lui a d’abord donné du phénobarbital puis on a diminué la dose sans amélioration. La vétérinaire a décidé de passer à l’imepitoïne, car il y aurait moins d’effets secondaires, mais mon chien fait tjrs les mêmes réactions. Il doit quand même prendre un traitement sinon il risque de refaire des crises qui pourraient lui être fatales. Que faire?? Il ne pèse que 3 kg, ne peut donc pas recevoir de médication humaine… Pour l’instant il prend 50 mg d’imepitoïne 2 fois par jour. Merci pour votre réponse!
Réponse du vétérinaire expert :
Nous sommes désolés d’apprendre que votre chien présente autant d’effets secondaires au traitement prescrit pour son épilepsie. Ces effets secondaires sont en général transitoires, il sont en effet décrits dans la notice du médicament et vont mettre quelques semaines pour disparaître après la mise en place du traitement. Il faut être patient, cela va s’améliorer. Nous savons qu'il n’est pas évident de voir son animal tituber, manger beaucoup sans atteindre la satiété, etc… mais vous avez raison le plus important est bien de contrôler les crises.
Je vous invite à rediscuter du traitement et des effets de celui-ci avec votre vétérinaire qui saura vous rassurer également et éventuellement réaliser un ajustement de dose si jugé nécessaire.
Bon courage à vous, nous espérons que tout va rapidement rentrer dans l’ordre. -
Question envoyée par Valérie - 19/01/2021
Notre chien bouldogue français âgé de 2ans et 5 mois pour 14 kg fait des crises d épilepsie 2 fois par mois sous traitement à l'imépitoïne 400mg 2xpar jour et 3/4 de bromure de potassium 2x par jour. Un traitement à base de Lévétiracétam (1 comprimé) est donné dès sa première crise pour essayer de minimiser le nombre de crises à la suite et ainsi d éviter de trop long clusters. Les crises ont démarré lorsqu'il avait 1an et 7 mois il a été placé sous phénobarbital à dose maximum pour son poids. Il réagissait plutôt bien, arrêt des crises, mais 2 mois après le début du traitement ses globules blancs et rouges ont été détruit avec cette molécule et sommes passés sous imépitoïne, puis arrivée du bromure car les crises étaient tous les 10 jours par clusters de 4. Malgré notre prescription notre chien fait toujours des crises tous les 10 jours mais une seule au lieu de faire des clusters. Ne peut-on pas envisager d'autres traitements pour essayer d'espacer plus ces crises ou de les voir disparaître ? Merci de votre retour
Réponse du vétérinaire expert :
Votre chien est très bien suivi puisqu’il est en bithérapie (association de 2 molécules) avec passage en trithérapie (3 molécules) ponctuelle pour limiter le risque de clusters. Il semble, en effet, sujet à une forme d’épilepsie assez sévère et compliquée à maîtriser. Avec les traitements antiépileptiques, il est rare d’obtenir un arrêt complet des crises. L’objectif est plutôt de rechercher un contrôle optimal des crises. Dans votre cas, vous avez réussi à diminuer le nombre de clusters et donc le nombre/la durée des crises, ce qui est déjà une belle amélioration. Ne perdez surtout pas espoir et gardez confiance en votre vétérinaire, c’est lui qui connaît le mieux votre animal. -
Question envoyée par Lolo - 19/01/2021
Les crises convulsives peuvent-elles être du a un probleme de tyroide ? ou est ce les crises d épilepsie qui font baisser le taux tyroide ? Avant de le mettre sous traitement nous avions constaté par une prise de sang que le T4 etait a 6 ,(avec quelques symptome comme grosse perte de poids, poids gras, mauvaise vue, des croûtes sous les aisselles comme de l eczema ,voix qui change et surtout agressif avec d'autres chiens et adultes alors que ce n'est pas son genre d'agresser, !) Merci d avance de votre reponse
Réponse du vétérinaire expert :
Il est possible d’y avoir une relation entre hypothyroïdie et épilepsie mais c’est assez rare. L’hypothyroïdie peut être rarement associée avec certains signes neurologiques (dysfonctionnement cognitif, crises d’épilepsie…). Inversement, quand un animal est malade ou en mauvaise santé sans dysfonctionnement de la thyroïde, cela entraîne souvent une chute de la T4, on parle alors de syndrome de maladie euthyroïde. Enfin, certains traitements antiépileptiques peuvent entraîner une réduction des taux sériques de la T4 totale ou de la T4 libre, sans que ceci n’indique nécessairement une hypothyroïdie. Un traitement de substitution de l’hormone thyroïdienne ne devra être instauré par votre vétérinaire que si des signes cliniques de maladie sont constatés. Mais dans votre cas, la prise de sang a été réalisée avant la mise sous traitement. En définitive, le lien entre épilepsie et dysfonctionnement thyroïdien est rarement avéré et dans tous les cas, la clinique de l’animal prime. Si besoin, votre vétérinaire saura vous conseiller. -
Question envoyée par Victoria - 14/01/2021
Notre petite minette de 2 ans qui avait fait 3 crises convulsives depuis septembre et qui était sous traitement homéopathique, a fait plus d’une dizaine de crises en l’espace d’une heure dans la nuit de samedi à dimanche. Nous l’avons emmené aux urgences d’une clinique vétérinaire car elle était en status et son pronostic vital était en jeu… Ils ont réussi à la sauver. Elle est depuis lundi matin en hospitalisation chez notre vétérinaire qui a entamé plusieurs examens et analyses pour essayer de connaître la cause de ses crises et poser un diagnostic d’épilepsie si rien de particulier n’est révélé. Les examens sont toujours en cours, elle se rétablit et reçoit dans l’attente un traitement antiépileptique. Cependant, depuis qu’elle a retrouvé un état de conscience elle semble être aveugle. On nous a expliqué que c’était certainement dû aux crises faites ce week-end et qu’elle retrouverait la vue, qu’il fallait être patients. Pouvez vous nous dire quel est le délai maximal normale de récupération des chats après avoir subi de tels crises ? A partir de combien de jours de cécité devons nous vraiment nous inquiéter ? Nous devons la récupérer cet après midi pour un retour à la maison et ne savons pas trop comment cela va se passer si elle ne voit pas .. Merci pour vos réponses et conseils
Réponse du vétérinaire expert :
En effet, votre chat a présenté un état de status epilepticus. Suite à de telles crises, il arrive que « l’épuisement cérébral » engendré conduise à une perte de la vision temporaire et à des difficultés de déplacement. Si ces anomalies sont dues aux crises, elles disparaissent dans la journée ou les jours qui suivent. Les examens complémentaires réalisés par votre vétérinaire vont permettre de rechercher la cause des crises convulsives de votre chat et ainsi d’avoir un pronostic et de mieux pouvoir les contrôler. Si la récupération de la vue n’est pas encore effective, votre vétérinaire saura vous conseiller. Il faudra prévoir des mesures adaptatives de son environnement (espace sécurisé), restreindre son espace de vie et empêcher l’accès à l’extérieur ou aux escaliers afin d’éviter toute blessure ou chute, faciliter l’accès à l’eau, l’alimentation et la litière… Votre chat aura aussi besoin d’être rassuré et de sentir votre présence à ses côtés. Nous vous témoignons tout notre soutien. -
Question envoyée par Dadoua - 14/01/2021
Mon chien a eu une crise d'épilepsie tout d'un coup et aprés il est mort. Pourquoi ?
Réponse du vétérinaire expert :
Nous sommes très attristés d’apprendre le décès de votre chien. Etait-il âgé ou suivi pour certains problèmes médicaux ? Les crises convulsives de votre chien étaient vraisemblablement secondaires à un autre problème (lésion dans le cerveau, dysfonctionnement d’un organe autre que le cerveau…). Il se peut que votre chien ait fait une décompensation cardiaque par exemple (« son cœur a lâché »), ce qui se traduit par une syncope (perte de conscience et spasmes s’apparentant à des crises convulsives). Certaines formes de crises appelées « status epilepticus » : crises durant plus de 5 minutes ou s’enchaînant sans que l’animal n’ait le temps de récupérer entre les crises représentent une urgence vitale et peuvent conduire dans certains cas à la mort de l’animal. Nous vous souhaitons beaucoup de courage et sommes de tout cœur avec vous. -
Question envoyée par Jacques - 14/01/2021
J'ai un chien né le aout 2016 et depuis le 25.06.2020 il fait des crises d épilepsie. A ce jour il a fait 11 crises mais un jour 3 sur la journée. D abord il a eu un traitement à base d'Imépitoïne 1 matin et 1 le soir. Puis il a eu du phénobarbital 1 +1/2 matin et soir. Maintenant en plus du phénobarbital il a du bromure de potassium 1+1/2 matin et soir. Avez vous une idée pour lui faire avaler car pas facile pour l instant je lui donne avec des madeleines ou saucisson de jambon. En vous remerciant.
Réponse du vétérinaire expert :
Si vous n’arrivez pas à faire avaler les comprimés en lui mettant directement dans la gueule vous pouvez essayer de les cacher dans un complément spécialement conçu pour cela : l’Observence, que vous pouvez façonner en boulette autour du comprimé. C’est très appétent et en général les chiens l’avalent comme une friandise. -
Question envoyée par Yohann - 07/01/2021
Bonjour, nous avons un chat qui à fait des crises d'épilepsie il y a maintenant 2 ans au moins. Il est sous traitement il n'y a plus aucune crise mais chaque année quand on doit l'emmener au vétérinaire on stresse car c'est souvent à ces moment qu'il nous avait fait des crises. J'ai l'impression qu'il stresse beaucoup en voiture et/ou doit avoir le mal des transports. Nous avons le projet de déménager l'année prochaine (je sais il y a le temps) et en + d'arriver dans un nouveau logement qui peut être une source de stress pour le chat il y a surtout le transport au moins pour 5h de route. Avez-vous des conseils ou un retour d'expérience ?
Réponse du vétérinaire expert :
Nous comprenons que vous soyez inquiet concernant les situations de stress pour votre chat épileptique. Il est en effet possible que votre chat souffre du mal des transports, c’est assez fréquent, cela se matérialise par des nausées, voire des vomissements. Le fait de se sentir nauséeux est stressant pour le chat et cela participe à son stress. Il y a aussi des chats qui sont juste stressés en voiture sans avoir le mal des transports. C’est une très bonne chose que vous souhaitiez anticiper votre déménagement. C’est un grand changement pour le chat qui va effectivement devoir s’habituer à un nouvel environnement. Comme vous le savez le chat est un animal très sensible à son territoire, son entourage et donc il est difficile de prévoir exactement sa réaction mais on peut deviner qu’il sera stressé par cela. Voici quelques conseils afin d’appréhender le plus sereinement possible ce déménagement :- Vous pouvez commencer une cure de compléments alimentaires antistress quelques semaines avant le déménagement (pour couvrir également toute la période où vous faites les cartons), demandez conseil à votre vétérinaire traitant.
- Vous pouvez également utiliser des phéromones apaisantes, à placer surtout dans le nouveau logement (en diffuseur sur une prise électrique), un peu avant l’arrivée de votre chat. Ces phéromones existent aussi en spray ce qui est assez pratique pour la caisse de transport (à pulvériser dans celle-ci 1h avant le départ).
- Aménagez une pièce ou un coin tranquille avec toutes les ressources pour votre chat dans le nouveau logement : ce sera son point de refuge, il faut toujours qu’il puisse y revenir pendant toute sa phase d’exploration.
- Surtout soyez patient, il est fort possible que votre chat reste caché pendant plusieurs jours et c’est tout à fait normal, l’habituation au nouvel endroit peut être plus ou moins long selon les chats.
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Question envoyée par Sylviane - 04/01/2021
Bonjour, Mon groenendael Gandalf est traité au XXXX (anticonvulsivant benzodiazépine). Quelqu'un a t il la même chose? Je trouve qu’il perd énormément de poil !! Cela peut il venir du médicament ? Je ne veux pas déranger mon veto pour ça. J'aimerais juste votre avis…..
Réponse du vétérinaire expert :
Votre animal reçoit un anticonvulsivant de la famille des benzodiazépines. Une éruption cutanée avec ou sans démangeaisons fait partie des effets indésirables décrits chez l’homme. Cependant, de nombreuses autres causes peuvent être responsables de la chute de poils indépendamment du traitement (allergie, parasites externes, stress, infections de la peau…). Si le problème persiste, consultez votre vétérinaire -
Question envoyée par Fabien - 04/01/2021
Bonjour, Notre chatte Jaya a 6,5 ans et son comportement a progressivement changé depuis le 15 décembre : miaulement de détresse, bave, fixation et désorientation dans l’espace … avant deux crises d’épilepsie le 19 décembre. Nous avons consulté un neurologue, l’IRM et la ponction se sont avérées satisfaisantes. Nous avons donc commencé un traitement de 10mg de phénobarbital matin et soir à heure fixe à son retour de clinique le 21 décembre. Après avoir beaucoup mangé et bu les 2 premiers jours, elle a perdu son appétit (en divisant sa quantité de croquettes par 6). Elle a aussi d’autres effets secondaires (pattes arrières flageolantes, perte de l’équilibre, dort beaucoup, se secoue la tête et se gratte l’oreille gauche pendant plusieurs dizaines de minutes et semble s’énerver pour trouver une position confortable). Au bout de combien de jours ces effets secondaires s’estompent-ils ? notamment la perte d’appétit qui semble ne pas être un effet secondaire reconnu. Merci par avance pour votre aide.
Réponse du vétérinaire expert :
Il est très fréquent de rencontrer durant les premières semaines d’un traitement antiépileptique les effets secondaires que vous décrivez tels que la fatigue, la sédation, les troubles de l’équilibre... Ses effets sont habituellement transitoires et disparaissent chez la plupart des animaux traités après 2 semaines à 1 mois. Par ailleurs, les traitements antiépileptiques occasionnent plutôt une augmentation de l’appétit ou polyphagie en début de traitement. De façon peu fréquente, une anorexie peut être observée. Si ces effets persistent ou s’accompagnent d’autres symptômes, veuillez contacter votre vétérinaire pour vérifier l’absence d’anomalies associées. Il pourra vous proposer notamment la réalisation d’une prise de sang complémentaire. -
Question envoyée par Bélinda - 04/01/2021
Bonjour Mon chien presente une diarrhée assez importante depuis 4j Est ce que cela peut être lié a son traitement au phenobarbital 100mg 1cp et demi matin et soir qu'il prends depuis 15j Merci
Réponse du vétérinaire expert :
Dans de rares cas, des diarrhées et des vomissements ont été rapportés lors d’administration de spécialités à base de phénobarbital. Cependant, la diarrhée peut avoir de nombreuses origines possibles (changement ou excès alimentaire, parasites intestinaux, infection digestive, intoxication…). En cas de diarrhée persistante, nous vous conseillons de contacter votre vétérinaire.