Questions sur l’épilepsie des NAC
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Question envoyée par Sandrine - 19/09/2022
Mon chat prenait du XXX depuis le 4 juillet, vers le 10 août elle a fait une trachéite et vers le 20 août de la toux et on me dit une bronchite chronique mais je me demande si c'est pas une bronchite asthmatiforme à cause du XXX. Elle est sous cortisone, elle tousse toujours et elle prend du XXX à la place depuis le 30 août. Qu'est ce qu'il faut faire pour la soigner et lui enlever le bromure de son corps ?
Réponse du vétérinaire expert :
Je comprends votre inquiétude vis-à-vis de la toux de votre chat.
Comme expliqué dans notre précédent échange : si votre chat ne toussait pas avant la prise de ce médicament, il est probable que la toux soit un effet indésirable du traitement. En effet, sur la notice de ce médicament, il est inscrit que chez le chat, le bromure de potassium, contenu dans le médicament administré, peut être à l’origine d’une bronchite asthmatiforme qui se traduit cliniquement par de la toux. Si c’est le cas, nous vous encourageons, si ce n’est pas déjà fait, à bien remplir la déclaration de pharmacovigilance concernant ce possible effet indésirable, afin que cette information soit remontée à l’Agence Nationale du Médicament Vétérinaire (ANMV-ANSES).
Cependant, sachez que sur les bronchites asthmatiformes secondaires à un traitement au bromure de potassium, la toux peut persister plusieurs semaines voire mois après l’arrêt du traitement en cause. En effet, généralement les symptômes diminuent et disparaissent avec la diminution des taux de bromure de potassium dans le sang de l’animal. Néanmoins, si la toux persiste ou s’aggrave, et/ou que cela a d’autres répercussions sur l’état de santé de votre chat, alors il est important de consulter votre vétérinaire.
Je vous encourage à discuter de tout cela avec votre vétérinaire traitant. -
Question envoyée par Carla - 05/09/2022
Mon chien (4 ans) a eu une grosse convulsion il y a 5 jours. Nous sommes allés à l'urgence vétérinaire et ils pensent à des crises d’épilepsie, selon le profil de mon chien (BOXER). Elle n'avait jamais eu de crise auparavant, après sa sortie de l'hôpital elle a refait 2 crises focalisent de quelques secondes. On nous a conseillé d'ajouter un médicament (XXX) additionné du XXX. Mon chien est vraiment faible et fatigué, elle a même commencé à faire de l'anxiété de séparation ce qu'elle n'a jamais eu. -Es ce possible que les médicaments causent cet effet d'anxiété ? -Y-a-t-il d'autre médicament/méthodes moins fort ? -Peut-elle reprendre son cours de vie normal même si elle semble fatiguée (la promener, jouer, ect…) ? On me conseille de voir un neuro, mais c'est extrêmement cher. Je ne dors plus, je suis vraiment stresser de la voir dans cette état. Je travaille toute la semaine elle est seule longtemps… pouvez-vous me conseiller ?
Réponse du vétérinaire expert :
Je comprends votre inquiétude vis-à-vis des crises et des traitements de votre chienne.
Il faut tout d’abord savoir qu’il existe trois grand type de causes d’épilepsie chez le chien :
- L’épilepsie réactive, secondaire à une anomalie métabolique sanguine ou à une intoxication.
- L’épilepsie structurale, secondaire à une lésion cérébrale (malformation, inflammation, maladie cérébrale, tumeur bénigne ou non, etc), identifiable par la réalisation d’un Scanner ou d’un IRM.
- L’épilepsie essentielle, sans raison identifiable, qui ne peut être « diagnostiquée » que lorsque les autres causes sont bien écartées. (On parle de diagnostic d’exclusion).
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Question envoyée par Sandrine - 31/08/2022
J'ai mon chat qui prend XXX est ce que ça peux le faire tousser ?
Réponse du vétérinaire expert :
Si votre chat ne toussait pas avant la prise de ce médicament, il est alors fortement probable que la toux en soit un effet indésirable. En effet, sur la notice de ce médicament, il est inscrit que chez le chat, le bromure, contenu dans le médicament administré, peut être à l’origine d’une bronchite asthmatiforme qui se traduit cliniquement par de la toux.
Nous vous conseillons donc de contacter rapidement votre vétérinaire traitant afin de procéder à un changement de traitement, le but étant de ne pas laisser votre chat sans traitement antiépileptique pour éviter de favoriser la réémergence de crises convulsives.
D’autre part, comme il s’agit d’un effet secondaire d’un médicament vétérinaire, nous nous devons de remonter cette information au service pharmacovigilance du laboratoire afin de répertorier tous les cas d’effets secondaires pendant la « vie » de ce médicament, afin de toujours évaluer les bénéfices et les risques associés. C’est pourquoi, vous allez recevoir un message accompagné d’un formulaire de déclaration d’effets secondaires que vous pourrez remplir avec l’aide de votre vétérinaire, ce qui est très précieux pour le suivi de ce produit. -
Question envoyée par Kacia - 26/08/2022
Mon chien âgé de 9 ans a fait 2 crises d’épilepsie en 24h il y a plus d’une semaine. Le vétérinaire l’a mis sur un traitement de XXX 2 fois par jour. Après 48 heures, elle a arrêté d’avoir des crises focales, mais les effets secondaires sont apparus comme la soif intense et l’ataxie. On a été prévenu qu’elle pouvait avoir ses effets secondaires et qu’ils seraient transitoires. Mais quand elle se réveille, elle se promène souvent sans but dans la maison ? Est ce normal ? Et elle respire souvent très fort et rapidement, est ce que cela risque de se placer d’ici quelque temps ? Et est ce que je peux espérer que le comportement de mon chien revienne normal lorsque les effets secondaires vont se dissiper ?
Réponse du vétérinaire expert :
La fatigue, la sédation et la perte d’équilibre font partie des effets secondaires couramment rencontrés lors de la mise en place des traitements antiépileptiques mais ils disparaissent le plus souvent après le premier mois de traitement alors ne perdez pas espoir !
Concernant les troubles du comportement que vous décrivez (errance sans but de la chienne dans la maison) je vous invite à en parler avec votre vétérinaire traitant. En effet, cela peut avoir d’autres origines que l’épilepsie comme, par exemple, le vieillissement cérébral accéléré chez les chiens âgés. En ce qui concerne la modification des mouvements respiratoires que vous avez identifié, je vous conseille de vous rapprocher de votre vétérinaire pour identifier si les signes cliniques sont des effets secondaires d’hyperexcitabilité (suite à son traitement antiépileptique récent) ou liés à une autre affection médicale. Votre vétérinaire pourra réaliser des examens complémentaires afin de répondre à cette question et adapter au mieux le traitement pour votre chienne. -
Question envoyée par Edwige - 26/08/2022
J'ai une petite chatte de 7 ans épileptique, traitée avec XXX 10mg par jour depuis son 1er mois. J'aimerai essayer l'huile de cbd afin de réduire la dose de XXX dans son sang. J'ai acheté une huile pour chat 5mg, le vendeur m'a dit de lui donner 4 gouttes par jour, elle pèse 3kg150. Est ce que je peux lui donner 5mg de XXX le matin et les gouttes de cbd le soir ?
Réponse du vétérinaire expert :
L’apport en aliments complémentaires à base d’huile de chanvre pour nos animaux épileptiques est controversée. A l’heure actuelle, une seule étude (de 2019) semble montrer des résultats encourageants avec l’association traitement antiépileptique et huile de chanvre, dans l’objectif de diminuer la fréquence des crises chez des chiens et chats. Cependant d’autres études à plus grande échelle, et sur des effectifs plus grands sont nécessaires afin d’évaluer l’efficacité de cette association ainsi que son innocuité à long terme.
Néanmoins, dans tous les cas, la complémentation en huile de chanvre ne remplace en aucun cas un traitement épileptique. Il n’existe pas à ce jour, de médicament vétérinaire à base de CBD ayant une allégation thérapeutique pour l’épilepsie. Ainsi, il est déconseillé de réduire les doses de traitement médical de votre chat sans l’avis de votre vétérinaire, d’autant plus qu’une diminution importante ou un arrêt brutal d’un traitement épileptique à base de XXX peut s’avérer dangereux pour l’animal.
Je vous encourage donc vivement à discuter avec votre vétérinaire, qui reste votre meilleur conseillé pour le traitement médical et complémentaire de votre chat. Il pourra vous proposer de réaliser un bilan afin de doser les molécules antiépileptiques dans le sang de votre chat et de réajuster le traitement en fonction, ou bien d’ajouter une nouvelle molécule au traitement s’il estime que cela est nécessaire. -
Question envoyée par Annie - 16/08/2022
J’ai un berger australien âgé de 10 ans. Il y a plus d’un an que mon chien a déclenché ses premières crises. En augmentation et rapprochées le vétérinaire a fini par le mettre sous traitement qu’il supporte assez bien même s’il perd l’équilibre et une certaine motricité des pattes arrières certainement dû au traitement. Toutefois nous sommes inquiets car notre chien se réveille de plus en plus tôt (5h du matin) en aboyant. Nous ne comprenons pas ce comportement car quand nous le sortons même si parfois il a très envie de faire ses besoins la plupart du temps cela ne semble pas une urgence. Nous ne savons plus quoi faire. Avez-vous déjà eu ce genre de comportement ? Et avez vous une solution à nous proposer ?
Réponse du vétérinaire expert :
La fatigue, la sédation et la perte d’équilibre font partie des effets secondaires couramment rencontrés lors de la mise en place des traitements antiépileptiques mais ils disparaissent le plus souvent après le premier mois de traitement.
Concernant des troubles du comportement et/ou un début de phénomène d’inversion du cycle jour/nuit, ils peuvent avoir d’autres origines que l’épilepsie. Par exemple, lors de vieillissement cérébral accéléré chez les chiens âgés notamment, appelé également syndrome de dysfonctionnement cognitif canin. Ce syndrome s’accompagne généralement d’autres signes que votre vétérinaire sera capable d’identifier en discutant avec vous (désorientation, modification des interactions avec les personnes et les autres animaux, malpropreté, anxiété, pertes d’apprentissage…).
Nous vous invitons donc à vous rapprocher de votre vétérinaire afin d’identifier si l’épilepsie et/ou une autre affection médicale ou comportementale puissent expliquer les réveils très matinaux et agités de votre chien. Votre vétérinaire pourra très certainement vous apporter des réponses et solutions pour vous aider. -
Question envoyée par Céline - 16/08/2022
Mon chien fait des crises d'épilepsie depuis son plus jeune âge. Il a actuellement 12ans et prend un traitement (55mg le matin et 55mg le soir). Il a eu par erreur ce matin double dose de ce médicament. Que devons nous faire ?
Réponse du vétérinaire expert :
Nous vous invitons à contacter rapidement votre vétérinaire et à suivre ses recommandations. En effet, en fonction de sa prescription (produits/molécules prescrites, doses administrées, état clinique de votre chien), il sera le plus à-même de vous répondre sur les suites à donner pour votre animal. Selon les doses ingérées et l’heure d’ingestion, il est possible que votre vétérinaire vous propose de faire vomir votre chien à la clinique et/ou de le garder sous surveillance.
En attendant les recommandations de votre vétérinaire, je vous encourage à laisser votre animal dans un endroit calme et frais, et à bien surveiller si des symptômes surviennent, notamment des difficultés respiratoires ou des troubles neurologiques. -
Question envoyée par Laeti - 16/08/2022
Mon chien berger australien est épileptique depuis octobre 2021. Il a deux ans et demi. Il est actuellement sous XXX mais les crises n'arrivent pas à dépasser le cap des deux mois. Je voudrais lui administrer en plus de huile de CBD qui a priori est recommandé dans le cas d'épilepsie. Pouvez vous me dire si c'est une bonne solution et si oui à quelle dose en sachant que mon chien avec son traitement a pris du poids, il fait 37 kg.
Réponse du vétérinaire expert :
Si la fréquence des crises de votre chien reste élevée, nous vous invitons à en référer à votre vétérinaire, qui pourra effectuer un bilan sanguin afin de doser les molécules antiépileptiques dans le sang de votre chien et ainsi réajuster le traitement en fonction et/ou ajouter une nouvelle molécule s’il l’estime nécessaire. Certains chiens présentent des formes d’épilepsie plus difficiles à contrôler que d’autres, pouvant notamment dépendre de l’origine de ces crises (épilepsie réactive, structurale ou essentielle).
Concernant l’apport en aliments complémentaires à base d’huile de chanvre : à l’heure actuelle, une seule étude (de 2019) semble montrer des résultats encourageants avec l’association traitement antiépileptique et huile de chanvre, dans l’objectif de diminuer la fréquence des crises chez des chiens et chats. Cependant d’autres études à plus grande échelle, et sur des effectifs plus grands sont nécessaires afin d’évaluer l’efficacité de cette association ainsi que son innocuité à long terme. La complémentation en huile de chanvre ne remplace en aucun cas un traitement épileptique, et il n’existe pas à ce jour, de médicament vétérinaire à base de CBD ayant une allégation thérapeutique pour l’épilepsie.
Néanmoins, n’hésitez pas à en discuter avec votre vétérinaire, qui reste votre meilleur conseillé pour le traitement de votre chien. -
Question envoyée par Sabrina - 08/08/2022
Sous phénobarbital et bromure de potassium depuis avril , avec des crises au début espacées de 3 semaines, notre chien a été mis sous xxx en association du reste du traitement. Seulement depuis les crises se rapprochent , 2 en 48 h , puis 2 en 24 . A chaque fois des grand mal , mais l intensité des crises augmente par rapport au début. Le xxx peut il aggraver les crises au lieu de les traiter ? Comme avoir un effet inverse ? Ponction de LCR faite il y a 3 jours , on attend les résultats.
Réponse du vétérinaire expert :
Je comprends votre inquiétude, elle est tout à fait normale.
Sachez qu’il est rare d’obtenir un arrêt complet des crises avec des traitements antiépileptiques. L’objectif est d’arriver à un contrôle optimal des crises en diminuant la fréquence, l’intensité des crises et/ou le temps de récupération après celles-ci.
Si votre chien présente une augmentation du nombre de crises depuis l’ajout d’une nouvelle molécule antiépileptique, je vous encourage à consulter rapidement votre vétérinaire traitant. En fonction de l’état clinique de votre chien, plus ou moins associés aux résultats de ses examens complémentaires, votre vétérinaire pourra ajuster son traitement.
Pour rappel, voici nos conseils à suivre lorsqu’une crise survient sur votre animal : les conseils « GPS »
- G : Garder son calme. La crise va s’arrêter rapidement et spontanément. Votre animal ne souffre pas.
- P : Protéger. Assurez-vous que votre animal ne peut pas se blesser. Eloigner les enfants et les autres animaux s’il y en a.
- S : Surveiller. Si d’autres crises apparaissent et/ou se succèdent très rapidement sans que votre animal n’ait le temps de récupérer, contacter en urgence un vétérinaire.
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Question envoyée par Lotfi - 04/08/2022
Mon chat fait des crises convulsives maintenant a l’age de 6 ans après avoir contracté des calculs rénaux et deux anesthésies de suite est ce qu’il peut s’en sortir.
Réponse du vétérinaire expert :
Je comprends votre inquiétude vis-à-vis de la santé de votre chat.
Malheureusement, il me sera difficile de vous répondre avec précision.
En effet, il faut savoir qu’il existe plusieurs grandes causes de l’épilepsie, notamment responsable de crises convulsives chez le chat :
- L’épilepsie réactive, secondaire à une anomalie métabolique sanguine ou à une intoxication.
- L’épilepsie structurale, secondaire à une lésion cérébrale (malformation, inflammation, tumeur bénigne ou non, etc), identifiable par la réalisation d’examens d’imagerie médicale (IRM ou scanner).
- L’épilepsie essentielle, sans raison identifiable, mais qui ne peut être « diagnostiquée » que par exclusion des autres causes.